全文
農地法第 条の 第 項の規定によ 届出書
成 日 城陽市農業委員会会長 様
届出者 住 所
氏 名 印
記農地 採草放牧地 に い 相続・遺贈 によ 所 権 取得したの 農地法第 条の 第 項の
規定によ 届け出ます
記
権利 取得した者の氏名等
氏 名 住 所
届出に係 土地の所在等
所 在・地 番
地 目 面積
㎡
備 考 登記簿 現 況
権利 取得した日
成 日 権利 取得した事由
被相続人氏名
取得した権利の種類及び内容
農業委員会によ あ せ 等の希望の 無
・ 無
別紙 届出書の の欄 筆以 あ 場合 届出書の の欄に 別紙記載の お 記載し さい 土地の所在・地番
地目
面積 ㎡ 備考
登記簿 現況
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67 の３−12 令第 59 条の７第５項の規定に基づく特定輸出者の承認内容の変 更の届出は、
（ （再輸出貨物の用途外使用等の届出） ）の規定による届出又は同令第 38 条（ （再輸 出免税貨物の亡失又は滅却の場合の準用規定）
